汪庭祥院长解读:药物治疗股骨头坏死是否有效?

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  • 来源:河南在线新闻网

   突如其来的一场疫情扰乱了很多股骨头坏死患者年后看病的计划,一些患者因为疫情防控限制以及自身原因不能出门,即使疼痛难忍也不能立刻去医院进行专科检查治疗,其中不乏有个别患者开始“另辟蹊径”从网上购买药物以求心理安慰。


    那么药物治疗股骨头坏死的特点有哪些,是否真能治好股骨头坏死?本期我们就请到了南京股骨髋医院的汪庭祥院长为我们详细解答患者疑问,以下为采访内容整理:

    患者认为药物——“方便”


    不用出门坐车,不用医生面诊,不用专科检测...一系列科学的看病流程被省去,患者随便在网上搜搜,自己就能给自己当医生。通过线上付款,商家就会把药物送到家,自己吃着自己开的方,不要太“方便”。


    患者认为药物——“便宜”


    患者购买药物不是一次把几年吃的药都买齐了,要是按照正常吃药流程算,一年下来也要几万块,这样算又是不便宜的。这里说的便宜是指的患者认为的一次吃药的费用便宜,一个疗程几百到几千不等,短期看来貌似很划算。


    患者认为药物——止痛


    疼痛是作为骨头坏死最为典型的症状,导致很多患者无法正常生活和工作,往往也是导致患者就医的直接原因。药物里面通常含有活血化瘀的成分,对于早期因为血运障碍引起疼痛的患者,能够在一定程度上缓解疼痛,但是因为股骨头的密封结构以及根源供血的复杂性和多样性,药物又很难直接进入到股骨头里面,只能缓解疼痛却不能帮助恢复血运。

【图】股骨头外部主要供血受损问题


    也有一些患者疑惑为什么吃药对我不起一点儿作用,该疼还是疼啊。这类患者通常是股骨头坏死中晚期患者。中晚期患者的疼痛不仅仅是因为血供不畅引起的,更多是因为股骨头内出现了塌陷,关节产生摩擦引起,这时候即使服了药,药物对塌陷完全起不到任何作用,自然缓解不了患者的疼痛。

    另外,对于服药后短期内疼痛能得到一定程度缓解的患者,往往后续还会出现疼痛反复的问题。核心原因在于,药物只能解决一部分早期坏死后出现的疼痛,却不能治疗坏死,患者本身病情得不到阻断,随着病情实质的不断发展加重,新的导致疼痛问题又会出现。


    汪庭祥院长科普:药物对于股骨头治疗的理念主要是活血化瘀、舒经活络,不仅不能从根源解决问题,而且治疗疗程长、疗效慢。股骨头坏死又是一种进展性极快的疾病,患者在发现的1-4年内即可发生股骨头坏死塌陷,药物治疗的缓慢性跟不上迅速发展的疾病,吃药的背后是骨质结构的严重恶化,延误保髋治疗的最佳时机。


    治疗股骨头坏死 疗效是首选


    能否治好病是患者应该衡量的首选因素,看病不是买东西,可以退而求其次。疾病的祸根不解决,任何表象的治疗都将是掩耳盗铃、自欺欺人罢了!因此,对于股骨头坏死的治疗,患者始终应该把“治好病”作为第一选择,即能否对症解除症状、能否根源治疗疾病问题,确保疾病得到科学治疗不会反复。而股骨头坏死病因多种多样,较为复杂,一旦发生了坏死,损伤面广,患者的骨细胞、髋关节等都会发生损伤。治疗十分不易,作为骨科疑难病,根本没有所谓的“捷径”可走。

    短暂解除疼痛受限等症状并不是长久之计,核心问题未得到解决、疾病发展未能得到彻底阻断,疼痛受限反复依然困扰患者,发展到晚期塌陷严重只能置换。从核心出发治疗疾病,第一个解决的问题就是恢复股骨头供血,阻断坏死根源问题。股骨头坏死其病在骨组织,根在血运问题,血运受阻是推动股骨头坏死病情进一步发展和恶化的关键;第二个需要解决的问题就是阻断塌陷进程,促进新骨生成。当股骨头坏死发生塌陷后,此时病变不仅仅局限在股骨头内,还会影响头臼关系和关节软骨,影响髋关节的功能同时甚至导致关节功能丧失,同时还会影响坏死修复。股骨头坏死的治疗既要解决血运受损的问题,也要解决塌陷问题,这样才能从病根解决疾病,彻底解决患者的疼痛。对于患者来说,只有尽早治疗、科学治疗、少走弯路,才是真正方便、省钱的治病之道!


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